| Wissen Sie, wie Karies entsteht? |
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ja (0)
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nein (2) |
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| Wissen Sie wie Parodontitis (Parodontose) entsteht? |
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ja (0) |
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nein (2) |
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| Ist bei Ihnen schon einmal systematisch eine Behandlung |
| Ihrer Parodontitis durchgeführt worden? |
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ja, ich hatte eine Behandlung (2) |
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nein, das war nie nötig (0) |
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nein, aber vielleicht wäre es sinnvoll gewesen (1) |
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| Ist Ihr Zahnfleisch manchmal geschwollen? |
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ja (2) |
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nein (0) |
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| Blutet Ihr Zahnfleisch? |
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ja, an einzelnen Stellen (1) |
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ja, an allen Zähnen (2) |
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nein (0) |
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| Sind bei Ihnen im vergangenen Jahr Karieslöcher aufgetreten? |
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ja, ein Loch (1) |
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ja, zwei oder mehr Löcher (2) |
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nein (0) |
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| Wie oft putzen Sie sich die Zähne? |
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zwei-bis dreimal täglich (0) |
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einmal täglich (1) |
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nicht täglich (2) |
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| Wann putzen Sie sich morgens die Zähne? |
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nach dem Frühstück (0) |
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vor dem Frühstück (1) |
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morgens gar nicht (2) |
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| Wie oft wechseln Sie Ihre Zahnbürste? |
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alle zwei bis drei Monate (0) |
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alle sechs Monate (1) |
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einmal im Jahr (2) |
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alle zwei Jahre (3) |
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| Benutzen Sie Zahnseide oder Zahnzwischenraumbürsten? |
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ja (0) |
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nein (1) |
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| Benutzen Sie eine fluoridhaltige Zahnpasta? |
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ja (0) |
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nein (3) |
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| Benutzen Sie eine fluoridhaltige Mundspülung? |
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ja (0) |
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nein (1) |
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| Haben Sie empfindliche Zahnhälse oder sind einige Ihrer Zähne |
| "länger" geworden? |
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ja (1) |
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nein (0) |
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| Essen Sie für gewöhnlich regelmäßig? |
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ja (0) |
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nein (1) |
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| Trinken Sie Ihren Kaffee oder Tee mit Zucker? |
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ja (2) |
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nein (0) |
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| Was essen Sie zum Frühstück? |
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hauptsächlich ungezuckerte Lebensmittel wie Wurst, Käse, |
Müsli etc. (0)
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hauptsächlich gezuckerte Lebensmittel wie Marmelade, Honig, |
Cornflakes etc. (3)
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Wenn Sie sich nach dem Frühstück nicht die Zähne putzen, |
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addieren Sie bitte nochmals (3)
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| Wie oft nehmen Sie außerhalb der drei Hauptmahlzeiten gesüßte
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| Getränke zu sich wie Tee, Eistee, Kaffee, Kakao, Cola, Limo? |
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gar nicht / einmal (0) |
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zwei- bis viermal (2) |
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mehr als viermal (3) |
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| Wie oft nehmen Sie süße Zwischenmahlzeiten zu sich (Schokoladen- |
| riegel, Müsliriegel, Pralinen, Bonbons usw.)? |
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gar nicht / bis zu zweimal (0) |
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drei- bis fünfmal (2) |
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mehr als fünfmal (3) |
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| Kauen Sie Kaugummi? |
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ja, zuckerfrei (0) |
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ja, zuckerhaltig (2) |
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nein (1) |
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| Gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt zur Kontrolle? |
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ja, zweimal im Jahr (0) |
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ja, einmal im Jahr (1) |
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nein (2) |
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| Wenn nicht, wann waren Sie zum letzten Mal bei einem Zahnarzt? |
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vor mehr als einem Jahr (1) |
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vor mehr als zwei Jahren (2) |
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schon länger her /weiß ich nicht (4)
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| Wenn Sie zum Zahnarzt gehen, muss Zahnstein entfernt werden? |
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ja, an einigen Stellen (1) |
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ja, dabei blutet es (2) |
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nein (0) |
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| Haben Sie oft einen schlechten Geschmack im Mund? |
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ja (1) |
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nein (0) |
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| Haben Sie ab und zu Mundgeruch? |
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ja (1) |
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nein (0) |
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| Haben Sie sich schon einmal ausführlich von Ihrem Zahnarzt
|
| erklären lassen, wie Sie Zahnerkrankungen vorbeugen können
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| (Prophylaxesitzung)? |
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ja (0) |
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nein (2) |
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| Nehmen Sie an einer zahnmedizinischen Individualprophylaxe teil? |
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ja (0) |
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nein (2) |
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| Wie viele Zigaretten rauchen Sie am Tag? |
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keine oder bis drei (0) |
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bis 20 (1) |
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mehr als 20 (2) |
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| Wissen Sie, dass Rauchen einen Einfluss auf die Gesundheit des |
| Zahnfleisches hat? |
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ja (0) |
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nein (1) |
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| Tragen Sie bitte Ihre Gesamtpunktzahl ein. |
| AUSWERTUNG |